top
 Chronic
thyroiditis
(Hashimoto's disease)
โรคต่อมไทรอยด์แบบเรื้อรัง
ชนิด Hypothyroidism ที่
เกิดจากภูมิต้านทานของตนเอง
เรียก
autoimmune thyroiditis
- [Alternative
Names]
- [Definition]
- [Causes,
Incidence and
Risk Factors]
- [Symptoms]
- [Signs
And Tests]
- [Treatment]
- [Expectations
(Prognosis)]
- [Complications]
- [Prevention]
คำถามที่มักถามกันบ่อยเกี่ยวกับ
โรคต่อมไทรอยด์อักเสบแบบ
ออโตอิมมูน
Hashimoto's disease
ที่ทำให้เกิดลักษณะของ
hypothyroidism
ลักษณะความผิดปกติของ
ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
Hypothyroidism
สนใจรายละเอียดเพิ่มเติม
กรุณาแจ้งให้ทึมงานเพื่อ
จัดเตรียมหาสาระให้
Contact :
info@thailabonline.com
ชมรมเรารักสุขภาพ
ไทยแล็ปออนไลน์
|
|
|
Chronic thyroiditis (Hashimoto's
disease) |
|
|
|
Autoimmune Thyroid Diseases
Hashimoto's thyroiditis result from
immune system destruction of thyroid tissue. Symptoms of low (hypo-)
thyroid function are nonspecific and can develop slowly or suddenly;
these include fatigue, nervousness, cold or heat intolerance,
weakness, changes in hair texture or amount, and weight gain or
loss. The diagnosis of thyroid disease is readily made with
appropriate laboratory tests
The symptoms of hypothyroidism are
controlled with replacement thyroid hormone pills; however,
complications from over- or under-replacement of the hormone can
occur. These treatment approaches carry certain risks and long-term
side effects. Autoimmune thyroid diseases afflict as many as 4 out
of 100 women and are frequently found in families where there are
other autoimmune diseases.
Alternative Names
autoimmune thyroiditis;
chronic lymphocytic thyroiditis; Hashimoto's thyroiditis;
lymphadenoid goiter; struma lymphomatosa
Definition
A slowly developing
persistent inflammation of the thyroid gland that frequently results
in hypothyroidism,
a condition of decreased function of the thyroid gland.
Causes,
Incidence and Risk Factors
Chronic thyroiditis, or
Hashimoto's disease, is a common thyroid
disorder that can occur at any age, but is most common among
middle aged women. The onset is slow and is often not detected. It
is caused by a reaction of the immune system against the thyroid
gland. The disease may be associated with other autoimmune endocrine
disorders such as diabetes
mellitus, Addison's
disease, hypoparathyroidism,
hypopituitarism,
Graves'
disease, vitiligo,
and others. Risk factors are having a family history of thyroid
disease, and being a woman. The incidence
is 1 out of 10,000 people.
Symptoms
Additional symptoms that may
be associated with this disease:
Note: There may be no
symptoms.
Signs
And Tests
Laboratory tests to determine
thyroid function include:
This disease may also alter
the results of the following tests:
Treatment
If the thyroid gland is only
slightly enlarged and there is no evidence of thyroid hormone
deficiency, treatment may be limited to regular observation by a
health care provider. A deficiency of thyroid hormone may develop at
a later time. Replacement therapy with thyroid hormone (levothyroxine)
is given if the hormone is deficient or if a large goiter
is present.
Expectations
(Prognosis)
The outcome is usually very
good because the disease remains stable for years, or progresses
slowly to a condition of thyroid hormone deficiency (hypothyroidism)
that can be treated with thyroid replacement therapy.
Complications
Calling
Your Health Care Provider
Call for an appointment with
your health care provider if symptoms of chronic thyroiditis
develop.
Prevention
There is no known way to
prevent this disorder. Awareness of risk factors may allow earlier
diagnosis and treatment.
|
คำถามที่มักถามกันบ่อยเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์อักเสบแบบออโตอิมมูน
Hashimoto's disease ทำให้เกิดลักษณะของ
hypothyroidism
What is Hashimoto's disease?
Hashimoto's disease is a problem
with your thyroid gland. The thyroid gland is located in your neck. It
makes hormones that control your body uses energy. When you have the
Hashimoto's disease, your immune system begins to attack your thyroid
gland, causing it to become swollen and irritated. When this happens, your
thyroid can't make hormones as it should.
What are the symptoms of
Hashimoto's disease?
Many people with this problem have
no symptoms. An ordinary blood test may just show a thyroid hormone
imbalance.
Because the thyroid gland may swell
when you have Hashimoto's disease, you may have a feeling of fullness or
tightness in your throat. You may have trouble swallowing food or liquids.
You might notice a swelling or bump (called a goiter) in the front of your
neck. Some people with Hashimoto's disease have symptoms such as
tiredness, forgetfulness, depression, coarse dry skin, slow heartbeat,
weight gain, constipation and intolerance to cold.
How does my doctor know I have
Hashimoto's disease?
A blood test can tell if your
thyroid gland is not working right. Your doctor can give you other blood
tests to look for Hashimoto's disease.
Who gets Hashimoto's disease?
Although Hashimoto's disease can
affect people of all ages, it's most common in women who are between 30
and 50 years of age. If someone in your family has had thyroid disease,
you may have an increased risk for Hashimoto's disease. No one is sure why
people get this disease.
How is Hashimoto's disease
treated?
Hashimoto's disease has no cure.
However, your doctor can treat low thyroid function so you probably won't
have any long-term effects.
Thyroid medicine can replace the
hormones your thyroid gland usually makes. How long you need to take the
medicine will depend on the results of your blood tests. For most people,
thyroid hormone medicine causes no problems.
Taking your thyroid medicine and
having regular blood tests to see how your thyroid gland is working can
help prevent symptoms like tiredness, weight gain and constipation.
ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย หมายถึง
ภาวะที่ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนได้น้อยกว่าปกติ
เป็นโรคที่พบได้
ไม่บ่อยนัก พบได้ในคนทุกวัย
แต่จะพบมากในผู้หญิงวัยกลางคน
สาเหตุ
อาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง และบางคนอาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ
สาเหตุที่ทราบแน่ชัด เช่น เป็นผลแทรกซ้อนจากการรักษาโรคคอพอกเป็นพิษ (จะโดยวิธีให้ยาต้านไทรอยด์
กินน้ำแร่ หรือผ่าตัดก็เป็นได้ เหมือน ๆ กัน)
หรือเป็นโรคแทรกของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง
บางคนอาจเกิดจากการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็ง
(เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ที่บริเวณคอบางคนอาจมีสาเหตุจากความผิดปกติของต่อมใต้สมอง
ที่ทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ เช่น โรคชีแฮน
เป็นต้น
ในเด็กเล็ก อาจเกิดจากภาวะขาดไอโอดีนในแม่ระหว่างตั้งครรภ์
หรือให้นมบุตร
หรือต่อมไทรอยด์เจริญ
ไม่ได้เต็มที่ ซึ่งเป็นมาแต่กำเนิด
อาการ
ในผู้ใหญ่ อาการจะค่อย ๆ เกิดขึ้นช้า ๆ กินเวลาเป็นแรมเดือน หรือแรมปี
ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลีย
เหนื่อยง่าย เฉี่อยชา ทำงานเชื่องช้า คิดช้า
ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ หัวใจ (ชีพจร) เต้นช้า อาจต่ำกว่า 50
ครั้ง
ต่อนาที
ลำไส้ก็มักจะเคลื่อนไหวได้ช้า ทำให้มีอาการท้องผูกเป็นประจำ
ผู้ป่วยจะอ้วนขึ้นทั้ง ๆที่กินไม่มาก
และจะรู้สึกขี้หนาว (รู้สึกหนาวกว่าคนปกติ
จึงชอบอากาศร้อนมากกว่าอากาศเย็น)
ผิวหนังมีลักษณะหยาบ
แห้งและเย็น
ผมบางและหยาบ ผมและคิ้วอาจร่วง หน้าและหนังตาบวมฉุ ๆ อาจมีอาการเสียงแหบ หูตึง ซีด
ปวดชาปลายมือเนื่องจากมีอาการของคาร์พัลทูนแนล
ไม่มีความรู้สึกทางเพศ
ผู้หญิงบางคนอาจมีประจำเดือนออกมาก
ถ้าเป็นรุนแรง
ผู้ป่วยจะมีอาการซึมลงจนหมดสติ
ในทารกแรกเกิด จะมีอาการซีม ไม่ร้องกวน ต้องคอยปลุกขึ้นให้นมมักมีอาการเสียงแหบ ท้องผูกบ่อย
ลิ้นมีลักษณะโตคับปาก อาจมีอาการสะดือจุ่น และอาจมีอาการดีซ่านอยู่นานกว่าปกติ
เมื่ออายุมากขึ้น
เด็กจะมีการเจริญเติบโตช้า ฟันขึ้นช้า ผิวหนังหยาบแห้ง ขี้หนาว กินไม่เก่ง เฉื่อยชา
(ทำให้ดูคล้ายเลี้ยงง่าย ไม่กวน)
ถ้าไม่ได้รับการรักษา เด็กจะมีรูปร่างเตี้ยแคระ พุงป่อง สมองทึบ
ปัญญาอ่อน หูหนวก เป็นใบ้ เรียกว่า เด็กเครติน (Cretin)ผู้ป่วยอาจมีอาการคอพอกร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้
การรักษา
หากสงสัย ควรส่งโรงพยาบาล อาจต้องตรวจเลือด (พบว่ามีระดับของฮอร์โมนไทร็อกซีนต่ำกว่าปกติ,
ระดับโคเลสเตอรอลในเลือดสูง,
ระดับน้ำตาลและโซเดียมในเลือดต่ำ ฯลฯ) หรือตรวจพิเศษอื่น ๆ
การรักษา ให้ผู้ป่วยกินฮอร์โมนไทรอยด์ เช่น ยาสกัดไทรอยด์ (Thyroid extract) หรือ เอลทร็อกซิน
(Eltroxin) วันละ1-3 เม็ดทุกวัน
ผู้ป่วยจะมีอาการดีขึ้นเพียงในเวลาไม่กี่วัน
และร่างกายจะเป็นปกติ
ภายในเวลาไม่กี่เดือน
ผู้ป่วยจะต้องกินยานี้ไปตลอดชีวิต
ถ้าหากขาดยาอาการก็จะกลับกำเริบได้ใหม่
สำหรับทารกแรกเกิด ถ้าได้รับการรักษาตั้งแต่ก่อนอายุได้ 3 เดือน
เด็กก็จะสามารถเจริญเติบโตได้เป็นปกติ
ทั้งทางร่างกายและสมอง
แต่เด็กจะต้องกินยาทุกวัน ห้ามหยุดยา
เสริม
ทารกที่เลี้ยงง่ายไม่กวน ลิ้นโตคับปาก เจริญเติบโตช้า อาจเป็นเด็กเครติน
 |
|
|
|
|
|
| 15 Ways to Feel Well and Live Well With Hypothyroidism |
|
|
by Mary
J. Shomon
Whether you're newly diagnosed as hypothyroid, or have been living with an underactive thyroid for years...whether you're hypothyroid due to treatment for Graves' or hyperthyroidism, surgery, or whether you have autoimmune hypothyroidism...there are a number of things you can do to start feeling better.
Get started living and feeling well right now!
#1: Know and Understand Your Thyroid Blood Test Results
It's not enough to have your doctor tell you that your test results are "normal." You need to know the numbers, so you can know what your doctor's philosophy is as far as aggressiveness of treatment, and so you can work with your doctor to determine the optimal levels for your own wellness.
To find out more about how to do this, read:
Endos Say Normal TSH Range Now .3 to 3: Millions More at Thyroid Risk
How To Interpret Your TSH Blood Test Results
Six Questions You Ought to Ask Your Doctor...And How to Interpret the Answers
#2: Know Whether You Are at the Optimal TSH level for You to Feel Well
Some people need to be at the lower end of the normal TSH range -- i.e., around a TSH of 1 -- to feel best. Others do best in the middle of the range, or even high-normal levels. Where you feel best is unique to you, and finding that level is a critical part of feeling well.
To find out more about how to do this, read:
HELP! My TSH Is "Normal" But I Think I'm Hypothyroid
#3: Know Your T3 Levels and Whether You Have Enough T3 to Feel Well
Some doctors believe that even when TSH levels are normal, and you're on levothyroxine (i.e., Synthroid) for your hypothyroidism, if you have low T3 levels, you may still be suffering from hypothyroidism and symptoms. Find out how to have your T3 levels tested, and what to do about it if the levels are low.
To find out more about how to do this, read:
Is Your Hypothyroidism Undertreated?
#4: Find the Best Possible Doctor to Be Your Partner in Wellness
Do you need an endocrinologist? Or would a holistic or alternative doctor be the best for you? And once you decide, how do you find the best doctors? These are all important questions you need to answer, because having a good, caring and smart doctor -- one who is your partner in the search for solutions and wellness - is perhaps the most important thing you can do for your health.
To find out what type of doctor you might need, and how to find the best thyroid doctors, see:
What Kind of Doctor Do You Need? How to choose from among endocrinologists, holistic doctors and others.
#5: Don't Feel Alone, or Think That You Are the Only One Suffering. Get Support from Other Thyroid Patients
Support is an essential part of getting well and staying well. You can find others who sympathize and understand your symptoms, you will discover that you are not the only one struggling to get well, and learn important information and ideas from others who are moving forward successfully on the path to wellness.
#6: Keep Track of Your Own Records, and Test Results -- It Could Save Your Life
With today's 10-minute doctor's appointments, and revolving door HMOS, and with the population moving more frequently, it's absolutely essential that you keep track of your own health records and thyroid test results.
#7: Get Inspired by Learning How Others Have Achieved Success
Dozens of people have shared their success stories here at the website, talking about how they've gotten successfully diagnosed, found the perfect doctor, regained their energy, and lost weight. There's so inspiration and motivation to be found in these compelling stories.
#8: Learn the Best Ways to Take Your Thyroid Drugs
Do you know why you shouldn't take your thyroid medicine with calcium-fortified orange juice. Or why not to take calcium supplements at the same time as your thyroid hormone? How and when you take your thyroid hormone may be making your drugs less effective.
Learn more now about the best ways to take your thyroid drugs, and what interactions to watch out for
Thyroid Drugs -- Interactions and Other Important Information
How To Take Your Thyroid Medication
#9: Learn How to Manage the Stress of Chronic Disease
Having a chronic condition like hypothyroidism can be stressful. And stress can make the condition worse.
Find out how to break out of this Catch-22 situation and more effectively manage stress, as an important part of feeling well.
Managing Chronic Disease-Related Stress
#10: Try a Mind-Body Technique Like Yoga
Mind-body techniques like yoga and tai chi can actually reduce the body's stress hormones, and some practitioners believe they can help your hypothyroidism.
Find out more now, by visiting:
Yoga and Thyroid Disease
#11: Be Careful about Eating Too Much of Certain Foods, i.e., Soy, Certain Vegetables
Overconsumption of soy isoflavones and certain vegetables may contribute to your risk of hypothyroidism, or worsen an existing condition. More from your Guide below
Thyroid and Coconut Oil
Research on hypothyroidism, weight- loss, metabolism, & thyroid health
To be sure you're not sabotaging your own thyroid health, learn about the foods and vegetables that may interfere with your thyroid.
#12: Lose Weight, and Feel and Look Great!
Difficultly losing weight is frequently the main complaint of people with hypothyroidism. Find out some secrets of losing weight with hypothyroidism.
Start losing right now!
How to Lose Weight With Hypothyroidism Thyroid Diet & Success Guide
Losing Weight with Hypothyroidism
#13: Read Some of the Best Books on Thyroid Disease and Hormonal Health
Education is key, and there are several books that can really make a difference in your efforts to understand your thyroid condition and to feel well.
#14: Don't Be Afraid to Stick Up For Yourself
Being an empowered, asssertive patient may be the difference between suffering in silence, and getting the treatment you need to truly feel well.
#15: Stay Informed on the Latest Thyroid News
There are constantly new reports about hormonal health, thyroid disease, weight loss, nutrition and supplements, and other things you need to know in order to live well and stay well.
To be sure you're up on the latest, subscribe to the various thyroid-related newsletters and reports available. See a complete list at
Thyroid Newsletters
|
